| 李生 和 陈诚 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-20 09:18:00 |
1# |
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静脉窦血栓
病情描述（主要症状、发病时间）：
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
想得到怎样的帮助：
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-20 12:06:00 |
2# |
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耳鸣，视物模糊
李主任您好；
我是陈诚。怪我当初没听您的话，我现在还耳鸣视物不是很清。是不是我的颅压还很高？我现在非常苦恼，不知什么时候颅压能下来？眼睛还能加重吗？我现在该怎么办。是继续吃药还是做手术呢？肯求您帮帮我。
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-20 21:46:00 |
3# |
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陈诚你好！
从症状看你没有明显的缓解，说明颅内压可能还是很高（可以作腰穿测量）。
应该继续治疗。
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-20 22:24:00 |
4# |
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真心感谢
李主任您好；
真的谢谢您，因为这一段时间我都快停不住了。耳鸣眼花和住院时差不多现在左肩还痛。去当地医院看视乳头还水肿得厉害。我都不知怎么办了。我听您的我明天去作腰穿检查。我想问问如果高怎么治疗？我怎么与你近快联系呢？
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-21 15:24:00 |
5# |
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看来你的情况还不是很理想，颅压可能还是比较高。等腰穿结果出来再说吧，必要时可能还是需要再做介入试试疗效。
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-25 06:41:00 |
6# |
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李主任您好；
我昨天下午做的腰穿颅压是320，我出院时是300没降还高了。但从23日开始我发现耳鸣及眼睛好些，不活动耳朵不那么响了，眼睛 早晨比下午好些。主任我是不是见好了为什么压力还高呢？接下来我该怎么办呢？谢谢！
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-25 07:50:00 |
7# |
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继续抗凝治疗（按照出院说明的那样）。如果血脂高的话，可以加用降血脂的药物。继续观察。
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-25 16:08:00 |
8# |
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谢谢主任；
我今天下午耳朵又有些响了。我想起在我耳朵及眼睛好的前一天我多吃了半片华法林，是不是这个原因呢？我今天去化验了凝血酶原时间是27。6秒。以前是一周化验一次上周五是23秒。我想问问主任以前有象我这样，血栓没容开还长时间颅高压的患者吗？如果有他们是多长时间好的。我最想知道是最后他们眼睛视力怎么样。谢谢您！麻烦您了！
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-26 08:42:00 |
9# |
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李主任您好；
我现在pt是不是高些，是因为这个症状才见好的吗？我是继续吃药还是做介入呢？
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-26 23:30:00 |
10# |
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pt高些症状就会好些，但也不能太高，否则会有出血倾向。维持下去，一方面不会使情况加重，另一方面为侧支循环的建立争取时间。只要症状不加重，就可以先吃药治疗。
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-27 09:59:00 |
11# |
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多多感谢，我以前吃华法林是一天一片化验pt是24秒左右，上周二下午多吃小半片症状见好周五化验pt是27。6秒，今天感觉症状不怎么见好。这两天我还是一天一片。主任象我这样情况药该怎样吃，pt保持多少好呢？
说句真心话您别见笑，我至出院回家一直很郁闷整天想我这病，整天什么都不想去做班也不想上。老想我的眼睛是不是越来越坏。您能告诉我这病大约什么时候好呢视力最后能怎么样呢/
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-27 17:34:00 |
12# |
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PT 20~25s
PA 40%~60%
INR 2.0~2.5
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-29 16:56:00 |
13# |
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感谢主任这段时间对我的关心。我会按你说的去做把药吃好。如有其他情况我还会麻烦您的。您是个好医生好主任，以后我会向您学习的。凭您的治疗经验看我的眼睛会有大问题？
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-31 20:10:00 |
14# |
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如果颅内压力能够降下来，视力好转的可能性就大些。但这种情况视力恢复得比减慢。
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-07-31 21:04:00 |
15# |
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也不知道颅压什么时候能下来。我现在pt大约在26秒左右症状好些，这样行吗？我现在也不知道我的病因是什么？
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| 李生 |
| 发表于 2008-08-02 07:38:00 |
16# |
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只有坚持治疗才可能使病情得到控制，现在pt大约在26秒左右症状好些，就按现在的药量服用，注意是否有出血倾向。如有，及时减量。
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-08-02 15:33:00 |
17# |
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-08-04 17:38:00 |
18# |
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主任您好；节日过得好吧，我问一下按我现在这样治疗颅压能下到正常吗？怎么知道是正常。
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| 李生 |
| 发表于 2008-08-06 17:56:00 |
19# |
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颅内血液回流的情况好转后颅内压就会下降，有可能会降到正常的。想知道颅内压的多少，目前还是靠腰穿测压。奥运期间注意休息。
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| 陈诚 |
| 发表于 2008-08-08 17:52:00 |
20# |
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奥运快乐！凭您的经验看我这颅压大约多常时间能降下来。我还需要多长时间侧腰穿呢？
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| 李生 |
| 发表于 2008-08-14 20:35:00 |
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就每个个体来说都有自己的情况，要边治疗边观察。如果症状不加重，暂时可以不作腰穿。
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