| 李生 和 kevinyuan 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| kevinyuan |
| 发表于 2008-07-12 17:17:00 |
1# |
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慢性脑供血不足向医生求助
病情描述（主要症状、发病时间）：
2个月以前病发，经常头晕头昏，到武汉同济医院检查过，是脑供血不足，但没有查出具体诱因，医生也没办法，现在在家走几步头就昏，其他一切功能正常，37岁，头晕会并发高血压，
化验、检查结果（检查时间、内容）：
曾经治疗情况和效果：
到武汉同济医院治疗医生没有办法
想得到怎样的帮助：想得到李医生的联系方式，具体向李医生咨询一下解决办法，现在找不到病因我都快疯了 谢谢医生！！！！
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-13 09:05:00 |
2# |
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不知道你都做过什么检查？结果怎样？高血压有多高？服药控制得如何？血压降下来后还有头晕吗？
建议：1.调整降压药物，先将血压降至130/80mmHg左右；
2.可以做检查：颈动脉、椎动脉的超声波检查；
TCD（经颅多普勒）；
必要时做CTA；
最后考虑DSA（血管造影）。
向颅内供血的血管有：双侧的颈动脉、双侧的椎动脉。进入颅内又分成好多分支。不知道以前诊断脑缺血的依据是什么。既然怀疑是脑缺血，就朝着这个方面作检查。
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| kevinyuan |
| 发表于 2008-07-13 15:49:00 |
3# |
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李医生好！
我在同济医院神经内科住院了1个星期多，把所有能做的检查都做了，最后得出的结果就是大脑5个动脉供血都缓慢导致大脑有点缺血。最先开始是我有天熬夜之后开车子，头往后一偏倒车时突然就晕了。第一个月还能撑的住，第二个月就不行了。血压当时是低血压 偏高，我买了个测血压器，血压现在正常，坐躺还好，走的时候就不行了，就头昏。在同济检查了脊椎，脊椎有点骨质增生和肥大。在医院只能打针使状况好转一点，前天开始吃三七通舒胶囊，还没出来效果。请问李医生该如何治疗 ？怎么能彻底治愈 ？
多谢李医生！！！
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-15 20:10:00 |
4# |
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看不到你的结果，很难断定具体的情况。从你所描述的症状，加上你快疯了的焦急心情，我建议你应该进一步检查，可以考虑做DSA（脑血管造影）。
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| kevinyuan |
| 发表于 2008-07-19 09:06:00 |
5# |
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麻烦您！
非常感谢您的回复。 总这样问也实在不好意思。 我想最后问一次。 我在同济做了核磁共振血管成像，结论是双侧大脑后动脉 血管细，分支少。还想再请教下您治疗办法 也麻烦您百忙中能抽空解答。 感谢李医生
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-20 21:30:00 |
6# |
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没什么不好意思的，主要是不知道你的具体情况不敢贸然的下结论。
脑血管病的诊断的金标准是DSA（数字减影血管造影），做了这项检查就能够把脑血管的情况基本上搞清楚，也就可以决定进一步治疗的措施了。
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| kevinyuan |
| 发表于 2008-07-22 20:47:00 |
7# |
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我想到贵院去检查一下。 请问做DSA多少钱 ？检查加治疗大概要多少钱 ？我好准备一下 谢了
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| 李生 |
| 发表于 2008-07-23 09:49:00 |
8# |
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DSA检查的费用大约在4000左右，由于DSA是一项有创检查，需要住院后进行，住院押金大约1万元。具体治疗的费用要根据治疗所用的医疗材料的品种、数量来决定，目前具体的情况要在DSA检查后才能明确。
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| kevinyuan |
| 发表于 2008-08-12 17:46:00 |
9# |
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医生您好！我是患者的外甥，我舅舅前天已在武汉同济做了DSA，结果是颈部左后侧血管天生畸形（术语是什么忘了），但是具体由什么原因突发引起头晕和脑供血不足还没结果，请医生给些 治疗建议 好吗？谢谢！
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| kevinyuan |
| 发表于 2008-08-13 11:51:00 |
10# |
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不好意思，DSA具体检查报告是这样的：左侧颈内虹吸部非二段局部血管壁欠规则，基底动脉，小脑各自动脉，双侧大脑后动脉及双侧大脑前、中动脉主干及分支形态正常，走形规则，未见明显狭窄或闭塞，未见动脉瘤或动颈脉畸形倾向，未见明显异常染色。 意见：左侧颈内动脉改变，建议必要时做进一步检查。
似乎还没有具体结果？还能做什么检查？很迷茫。。。
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| 李生 |
| 发表于 2008-08-14 20:28:00 |
11# |
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哦，要看看片子才行。同一张照片，不同的人看了得到的描述可能会有所差别的，不同的机器照的、不同的角度反映的情况也会不同的。
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